ΙΩΑΝΝΙΝΑ: Εξαιρετικά σύνθετη επέμβαση καρδιάς (TAVI) σε έναν ασθενή υψηλού κινδύνου από τον καθηγητή κ. Λάμπρο Μιχάλη

Ακολουθεί η ανάρτηση που έκανε στο FB o διευθυντής της Β’ Καρδιολογικής, καθηγητής κ. Λάμπρος Μιχάλης μετά το τέλος της επιτυχημένης επέμβασης.
Πρόκειται για την πρώτη στην Ελλάδα ταυτόχρονη εφαρμογή των τεχνικών BASILICA και Chimney κατά τη διάρκεια TAVI, για προστασία των γηγενών στεφανιαίων αγγείων σε ασθενή υψηλού ανατομικού κινδύνου. Η ασθενής έφερε εκφυλισμένη βιοπροσθετική αορτική βαλβίδα με χαμηλή έκφυση στεφανιαίων και στενούς κόλπους Valsalva, με ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας απόφραξης. Με βάση την προεπεμβατική CTA επιλέχθηκε εμφύτευση balloon-expandable βαλβίδας MyVal 20 mm, Meryl και διενέργεια BASILICA στην αριστερή πτυχή. Με διαθερμία επιτεύχθηκε επιτυχής διατομή της πτυχής. Λόγω αιμοδυναμικής επιβάρυνσης δεν πραγματοποιήθηκε BASILICA στη δεξιά πτυχή και αποφασίστηκε προστασία της RCA με τεχνική Chimney και τοποθέτηση DES στο στόμιο της.
Ακολούθησε ταυτόχρονη εμφύτευση της βαλβίδας και τελικό kissing inflation. Το τελικό αποτέλεσμα ήταν άριστο, με τελική κλίση πίεσης 7 mmHg και χωρίς ανεπάρκεια. Η ασθενής εξήλθε σε άριστη κλινική κατάσταση. Η συνδυαστική αυτή στρατηγική αποτελεί εξαιρετικά σπάνια διεθνώς και προσφέρει σωτήρια λύση σε ασθενείς που διαφορετικά θα αποκλείονταν από TAVI λόγω πολύ υψηλού κινδύνου στεφανιαίας απόφραξης.
Η επέμβαση διενεργήθηκε από τον Καθ. Λάμπρο Μιχάλη, με την συνεργασία έμπειρων Ιατρών Καρδιολόγων, Νοσηλευτών και τεχνικών από την ομάδα Δομικών Καρδιοπαθειών της Β’ Καρδιολογικής Κλινικής, του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων, των ιατρών Δημήτριο Νίκα και Καθ. Αικατερίνη Νάκα, με την συμβολή του εξιδεικευμένου Ιατρού στις επέμβασεις αυτού του τύπου Ignacio J Amat Santos, Valladolin, Spain και του ειδικού τεχνικού Μπόμπα Γεωργίου, Meril Lifesciences, υπό την αναισθησιολογική επίβλεψη του Καθ. Πέτρου Τζίμα.
Για την επιτυχία της επέμβασης ήταν απαραίτητη η συμμετοχή του ειδικου Νοσηλευτικού προσωπικού του Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου, της προισταμένης κας Σωτήρίας Γιάννου και Παπατσίμπα Κωνσταντίνας, αλλά και την αμέριστη συμπαράσταση και υποστήριξη του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωάννινων και του Διοικητή κου Σπύρου Δερδεμέζη.

Σχετικές δημοσιεύσεις